邢凤池主任医师治疗萎缩性胃炎伴肠化生1例

《素问·举痛论》曰：＂百病皆生于气。＂中医认为气之在人,贵在调和,阴阳二气应调和,升降出入应调和。因此,邢凤池主任医师在天津中医药大学第一附属医院行医40余年,在治疗脾胃病的经验上,就特别注重气机的通畅。     

肛门下坠应辨寒热虚实

肛门下坠临床多见,或单一出现,或与其它症状相伴出现。患有肛门下坠此种症状的疾病,轻者影响健康,重者引起生命危险,应引起足够重视。临床治病,提到肛门下坠便联想到"中气下陷"。脾主升清,不仅能将水谷精微等营养物质吸收并上输到心、肺、头、目,再通过心肺的作用化生气血以营养全身,还在维持人体内脏位置的相对恒定起着非常重要的作用。脾气不足,气的升举无力,应升反降导致气陷,常称作"中气下陷"。中     

呼吸重症监护病房呼吸机相关性肺炎的相关因素分析

[目的]探讨呼吸重症监护病房（RICU）机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的危险因素.[方法]对2008年1月至2010年7月应用机械通气≥48h的217例患者临床资料进行回顾性分析.应用单因素分析及非条件Logistic回归分析法,将患者分为VAP组（n=72）和非VAP组（n=145）,筛选出VAP发生的独立危险因素.[结果]单因素分析表明患者呼吸机连接方式、住RICU天数、机械通气（MV）天数、留置胃管、留置尿管、中心静脉置管、输血史、血糖高于正常、血清白蛋白（ALB）＜30g/L、吸烟史、使用糖皮质激素等因素是VAP的危险因素,logistic回归分析显示留置胃管、输血史、血糖值、ALB、吸烟史、上机前使用糖皮质激素、使用抑酸剂是VAP发生的独立危险因素.[结论]加强危险因素的监测,严格无菌操作,减少呼吸机管道的污染,尽可能缩短有创机械通气时间,是控制VAP发生的有效方式.     

通气机相关性肺炎的相关因素和护理措施

通气机相关性肺炎是指机械通气48h后以及拔除气管插管后48h内发生的肺部感染,是施行机械通气时常见的并发症,其发生与机械通气密切相关。针对其发生的相关因素,我们采取了一系列有效的预防和护理措施,取得了良好的效果。     

气管导管套囊不同充气方法的比较

目的比较气管导管套囊的不同充气方法,获得理想的套囊充气方法。方法连续观察60例气管插管与气管切开并行机械通气的患者,按随机数字表分为3组,分别给予3种不同的方法给套囊充气:①指感法;②最小封闭压力法;③套囊测压表法。比较不同方法的操作时间、气道漏气发生率及气囊压力。结果套囊测压表组套囊压力控制最理想,为(28.85±2.3)cmH2O,与另两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论套囊测压表法简便、有效、安全。     

卢尚岭调气为主治疗急性中风经验

气机升降逆乱是中风病病机的关键。急性中风时常见的痰、火、瘀、滞等病理产物,均由气机升降逆乱、气血津液运行障碍所致。治疗急性中风必须注重调畅气机。气机逆乱的形成要在肝脾二脏,因此,调畅气机,首重畅利中焦,祛除邪气,通畅腑气;次须重镇肝木,畅达肝气,平抑肝阳;调气亦能化痰行血,从而消除痰、火、瘀、滞。     

创伤性休克后急性肺损伤的防治分析

目的总结创伤性休克后并发急性肺损伤的防治经验。方法回顾性分析32例创伤性休克后并发急性肺损伤患者的临床资料，强调早期加强有效扩容，在抗休克的同时积极手术治疗，加强肺保护措施，术后早期加强预防感染、止酸、镇痛、限制液体输入量、提高胶体渗透压，及时诊断急性肺损伤并及早加用呼吸机治疗。结果痊愈22例，死亡10例，死亡率31．25％。结论加强对创伤性休克后急性肺损伤的防治对提高该类患者的抢救成功率非常重要。     

从经络气机角度探讨中风病的治疗思路※

经络理论认为，中风病的发生、发展与机体经络气机失调密切相关。经络的生理、循行及主治病症均与中风病有着密切联系，经络气机正常、循行通畅则人体“阴平阳秘”，处于不病之常态；反之，人体出现气机失调，升降出入不畅，致气血逆乱、经络不利、脏腑功能失常，如肝失疏泄、脾失运化及升清、肾不能藏精等可致脑失于清明，则发中风病。因此，疏调经络气机或可成为防治中风病的重要途径。目前，从经络气机着手治疗中风病的研究相对较少，本文从经络气机角度探索针灸治疗中风病的规律不失为一种经济有效的治疗方法，从而为中风病的治疗提供一条新思路。     

平疏结合法治疗郁证之机理初探

分析郁证的病因病机,总结在多年临床实践中发展出的疏通气机与平肝潜阳相结合的治法,从肝脏的疏泄功能、郁证的临床分型、临床疗效三种角度阐述采用平疏结合治法的机理和作用,就郁证临床七种证型逐一说明平疏结合之利弊,从理论上探讨其可行性,最后通过经验病例加以检验。实践与理论均说明该法具有一定的可取之处,不失为当今中医临床治疗郁证的一种新思路。